肺癌靶向药AZD9291耐药后,患者该如何选择下一步治疗方案

当我们还沉浸在第三代EGFR-TKI类药物(AZD9291)成功克服第一代EGFR-TKI类药物(易瑞沙、特罗凯)耐药的喜庆中时,第三代EGFR-TKI的继发耐药已悄然来临,忧心的是,四代靶向药还没有出来。本文就是分享一些三代药耐药后的处理方案。

肺癌病人EGFR基因检测最常见的是19、21号外显因子突变,针对这个突变可以选择的一代靶向药有:埃克替尼(凯美纳)、吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯);如果是EGFR18、20号外显因子突变,可选择二代药阿法替尼;

在一代二代药耐药后,常会检测出T790m突变(60%的可能性),这个是EGF织梦物语漫画书_最强资讯网R20突变的其中一个位点。三代药AZD9291(奥希替尼)便是对于T790M突变的靶向药。临床使用效果也很突出,平均耐药周期是11.8个月。

那么问题来了,耐易语言学习心得_最强资讯网药后,还有靶向药可以吃吗?

孟加拉beacon厂家9291

很不幸地告诉大家,目前还没有四代药上市。但是,“天无绝发电企业管理制度汇编_最强资讯网人之路”。如果9291耐药后,重新做基因检测,并发现有新靶点的突变,那么仍然可以选择9291联qq for android手机版下载地址_最强资讯网合该新靶点突变的用药,比如:

1、联合E靶点的药,如易瑞沙、特罗凯。

2、联合cMET扩增的药,如184、280、克唑替尼。

3、联合V靶点的药,如:凡德他尼、阿西替尼。

4、联合阿法替尼。

5、换靶点,如V靶点、cmet扩增、alk靶点、Her2等,以上均已提到相关靶点的代表c语言 程序设计教程_最强资讯网性药物。一般也会根据一些病友的经验,比如骨转会考虑联合184,脑转的会联合804或120。9291联合易特后有效的也不在少数。

另外,还有近些年在肿瘤界很有影响力的免疫治疗,也是一个很好的选择。多数人在靶向药耐药后,没有后续的基因突变可供选择的靶向药物,那么免疫抑制剂pd-1也是一条出路。但是,pd-1也不是万能的,使用前,请咨询有相关经验的医师,指导患者安全用药。

现在的医学发展很快,相信很快就会idea导入项目乱码_最强资讯网有新的进展。肺癌的第四代靶向药,也在路上,在这之前,大家都要努力抗癌,争取被治愈的那一天到来。

印塔健康,拓展生命无限可能!

当前文章:http://www.cotebresil.com/20180114/4e6c6_52633.html

发布时间:2018-01-24 13:26:55

flash插件最新版  win7怎么升级win10专业版  Gba模拟器下载ios  laravel 邮件配置  php读取json数组  i have not idea what are you  如何添加mysql服务  thinkphp3.2 smarty  qt5.7 mysql驱动  和硕主板bios  jquery延迟  python如何执行脚本  织梦婚庆天津所在地  qpython吧  win10换win7教程视频  

最强资讯网最近更新

最强资讯网热门资讯

http://www.4008198198.comhttp://www.abizserv.comhttp://www.alitlbetr.comhttp://www.beernsex.comhttp://www.chevybiz.comhttp://www.chill-eng.comhttp://www.clubrintl.comhttp://www.i4edmonton.comhttp://www.irun4god.comhttp://www.221job.comhttp://www.aphuaan.comhttp://www.cgeditor.comhttp://www.cneduonline.comhttp://www.export23.comhttp://www.eyoujourney.comhttp://www.fuhuidesign.comhttp://www.fzrs188.comhttp://www.gdqiangrong.comhttp://www.ieduok.comhttp://www.limexpo.comhttp://www.rxfkj.comhttp://www.joeymendez.comhttp://www.nyc-cars.comhttp://www.pigeondvds.comhttp://www.quarentine.nethttp://www.racingfeed.nethttp://www.russdevita.comhttp://www.gcygcu.ushttp://www.syugwr.ushttp://www.vagxer.ushttp://www.xesiet.ushttp://www.jzycw.cnhttp://www.jinchenghongye.cnhttp://www.airforceonelow-br.cnhttp://www.aeeo.com.cnhttp://www.jingmenjiaoyu.cnhttp://www.huanggangjiaoyu.cnhttp://www.jrjjzz.cnhttp://www.haha365.cchttp://www.v67.ushttp://www.6fa.ushttp://www.b1p.ushttp://www.a56c.cnhttp://www.757cc.cnhttp://www.n55cc.cnhttp://www.332im.cnhttp://www.am22cc.cnhttp://www.dafacc.cnhttp://www.3650c.cn